Zum Glück kommt es selten vor, aber wenn es passiert, ist schnelles und richtiges Handeln lebenswichtig. In diesem Beitrag erfährst du, was zu tun ist, wenn ein Kind einen Herzstillstand erleidet. Was unterscheidet einen Herzstillstand bei Kindern von dem bei Erwachsenen? Darf man bei einem Kind einen Defibrillator verwenden? Und wie ist das eigentlich bei einer schwangeren Frau? Wir erklären es dir Schritt für Schritt.
Wie häufig tritt ein Herzstillstand bei Kindern auf?
Herzstillstände bei Kindern sind glücklicherweise selten. Die Amerikanische Herzstiftung berichtet zum Beispiel, dass jährlich etwa 350.000 Menschen in den USA außerhalb eines Krankenhauses einen Herzstillstand erleiden. In rund 7.000 Fällen, also etwa zwei Prozent, handelt es sich um Kinder. Herzstillstände bei Kindern kommen also vor, aber deutlich seltener als bei Erwachsenen.
Was verursacht einen Herzstillstand bei Kindern?
Nach Angaben des Deutschen Rates für Wiederbelebung ist ein Kreislaufstillstand bei Säuglingen, Kindern und Jugendlichen häufig eine Folge von Atemproblemen, Kreislaufproblemen oder neurologischen Notfällen. Außerdem wird Herzversagen bei Kindern oft durch angeborene Herzfehler verursacht, erklärt der Amerikanischen Herzstiftung. Auch andere medizinische Erkrankungen können bei Kindern zu Herzproblemen oder Herzschäden führen.
Wie unterscheidet sich die Kinderreanimation von der Reanimation bei Erwachsenen?
Bei der Reanimation von Kindern gelten andere Richtlinien als bei Erwachsenen. Nach Angaben des Deutschen Rates für Wiederbelebung beginnt man bei einem Kind immer mit fünf Beatmungen, während man bei Erwachsenen direkt mit Herzdruckmassagen startet. Diese Regel gibt es, weil ein Herzstillstand bei Kindern oft durch Atemprobleme verursacht wird, während bei Erwachsenen meist ein Herzproblem zugrunde liegt.
Wenn du in der Wiederbelebung von Kindern geschult bist, gibst du nach den fünf Atemspenden 15 Herzdruckmassagen und dann wieder zwei Beatmungen. Dieses Verhältnis von 15 zu 2 wird wiederholt.
Bei Erwachsenen beträgt das Verhältnis 30 zu 2. Auch dieser Unterschied dient dazu, Kindern mehr Sauerstoff zuzuführen.
Die Richtlinien gelten für Kinder ab einem Jahr. Bei Säuglingen werden sie ebenfalls angewendet, aber die Herzdruckmassagen erfolgen mit zwei Daumen.
Wenn du nicht in Kinderreanimation geschult bist, kannst du bei Kindern nach den fünf Atemspenden die Richtlinien für Erwachsene anwenden, wobei du leichtere Herzdruckmassagen und kleinere Beatmungen gibst.
Wenn kein Defibrillator sofort verfügbar ist, ist es besonders bei Kindern wichtig, sofort mit der Reanimation zu beginnen und diese möglichst wenig zu unterbrechen.
Sobald jemand wie ein Erwachsener aussieht, solltest du immer die Richtlinien für Erwachsene anwenden.
Kann man bei einem Kind einen Defibrillator verwenden?
Ja. Sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern ist es wichtig, bei einem Herzstillstand einen Defibrillator zu verwenden, wenn einer verfügbar ist. Die Amerikanische Herzstiftung betonte in einem Artikel aus dem Jahr 2018, dass eine neue Studie gezeigt hat, dass Kinder häufiger überleben, wenn ein Defibrillator eingesetzt wird.
Im Artikel wird auch erwähnt, dass Menschen bei kleinen Kindern oft Angst haben, durch den Einsatz eines Defibrillators Schaden zu verursachen. „Menschen wollen nichts falsch machen. Aber alles, was du tust, hilft“, sagt Studienleiter Dr. Rossano in diesem Artikel.
Der Deutsche Rat für Wiederbelebung empfiehlt in seinen Richtlinien von 2025 bei Kindern unter acht Jahren möglichst einen Defibrillator mit speziellen Funktionen für Kinder zu verwenden.
Das Allerwichtigste bleibt jedoch, dass schnell ein AED eingesetzt wird. Wenn kein Gerät mit Kindermodus verfügbar ist, sollte deshalb ein Gerät für Erwachsene verwendet werden.
Wenn du einen Defibrillator für Erwachsene bei einem Kind unter acht Jahren und mit einem Gewicht unter 25 kg verwendest, sollte eine Elektrode mittig auf die Brust und die andere auf den Rücken zwischen die Schulterblätter geklebt werden, so der Deutsche Rat für Wiederbelebung.
Ist das Kind älter als acht Jahre, wird empfohlen, immer den Defibrillator für Erwachsene zu verwenden.
Wann ist ein Defibrillator für kleine Kinder geeignet?
Es gibt Defibrillatoren mit speziellen Elektroden für Kinder. Wenn diese angeschlossen sind, ist das Gerät für Kinder geeignet und gibt einen schwächeren Schock ab. Ein Nachteil ist, dass man die Elektroden wechseln muss, wenn man das Gerät bei einem kleinen Kind einsetzen möchte. Das kostet oft zu viel Zeit.
Es gibt auch Geräte mit einem speziellen Kindermodus, mit dem man das Gerät für den Einsatz bei kleinen Kindern einstellen kann, ohne die Elektroden zu wechseln.
Kann man einen Defibrillator bei einer schwangeren Frau verwenden?
Ja. Es ist sehr wichtig, sowohl für die Mutter als auch für das Kind, bei Bedarf schnell einen Defibrillator einzusetzen. Der Deutsche Rat für Wiederbelebung empfiehlt, die Reanimation wie bei Erwachsenen durchzuführen und einen Standard-Defibrillator für Erwachsene zu verwenden. Der Schock ist für das Baby sicher. Ab der zwanzigsten Schwangerschaftswoche sollte der Bauch leicht nach links geneigt werden, um die Blutzufuhr zum Herzen zu verbessern.
Es ist immer besser, etwas zu tun als nichts.
Ein Herzstillstand bei Kindern ist selten. Dennoch können auch Kinder betroffen sein, zum Beispiel durch eine zugrunde liegende Herzerkrankung. Außerdem spielt die Atmung bei Kindern eine größere Rolle. Eine effektive Reanimation und Beatmung sind daher besonders wichtig. Auch ein Defibrillator kann eine wertvolle Hilfe sein, wenn er direkt verfügbar ist. Und das Wichtigste? Ruf immer die Notdienste und lass dich nicht von Unsicherheit oder Angst abhalten. Es ist immer besser, etwas zu tun als nichts.